爛牙引發蜂窩性組織炎可致命－矯正醫生的狂想曲--- Straight teeth and life

悼念!!

4月21日(W5)竹山五小孩的媽媽過世了!
老四老五不懂事,仍然嘻嘻哈哈的,

在醫院內跑來跑去.
也願吳女士安息

Cast a cold eye,
On life, on death.
Horseman, pass by.
---W.B.Yeats (墓誌銘)

一碗麵／孩子滿口爛牙

引發蜂窩性組織炎可致命

【04-18-2006新聞稿】

發生在中山醫院安寧病房『一碗麵』的故事，不但感動了社會大眾，陳水扁總統也於日前特地探望吳慧萍女士，表揚她勇敢面對生命的態度。而在吳女士住院期間，醫護人員發現吳慧萍家中第四個小孩右臉腫大，經過中山醫學大學口腔醫學研究中心檢查，六歲的魏小弟弟右下顎乳臼齒幾乎都已蛀爛，並且牙根嚴重發炎，引發可致命的蜂窩性組織炎，幸好在施打抗生素及及根管治療後，目前情況已經獲得持續改善。吳慧萍女士最放心不下的，就是五個年幼的子女，如今及時治療，讓他們全家鬆了一口氣。

中山醫學大學口腔醫學研究中心李慈心醫師表示，最近發現許多學齡前幼童蛀牙的情形相當嚴重，這些幼童主要來自較貧困及偏遠的地區，由於當地牙醫資源及設備缺乏，再加上父母忙於生計以及知識上的不足，因此當幼童轉介到醫學中心來時，往往蛀牙情形已經相當嚴重。根據李慈心醫師的觀察，魏小弟弟的蛀牙情形由來已久，因為家中常以「不乖就拔牙齒」來管教小孩，因此剛剛接觸到魏小弟弟時，他對於治療除了相當恐懼之外也難以配合，由於牙齒嚴重發炎甚至潰爛，幾乎無法使用牙齒來咀嚼較硬的食物。在醫師施打了三天抗生素消腫之後，開始進行根管治療，並利用不銹鋼牙套恢復外型，重建咬合，使魏小弟能夠順利進食固體食物。

一般民眾普遍認為幼兒的乳牙即使蛀掉了，也會再長恆牙，因此對於乳牙蛀牙不予理會，其實乳牙的蛀牙如果沒有即時治療或拔除，細菌就會感染到內部結構組織，引發急性蜂窩組織炎，甚至感染到結締組織，導致細菌會侵入血液，伴隨血液循環造成敗血症，甚者還有生命危險之虞。

臨床也發現，乳牙蛀牙除了嚴重阻礙幼童的食物咀嚼，也進而影響營養吸收，因此蛀牙較多的小朋友也比較容易產生發育遲緩的現象，而乳牙蛀爛掉之後因牙髄壞死牙根發炎，影響底下恆牙牙胚發育，所以生出來的恆牙也不強壯。

李醫師提醒，從嬰兒出生開始，父母就應養成餵食後清潔的習慣，為減少蛀牙機會，除避免讓幼童攝取糖分高、黏性強的甜食，也不要讓幼童含著奶瓶睡覺。如果孩童發生牙痛或牙齦發炎的症狀，應盡速到牙科就醫，千萬不要覺得乳牙蛀牙無所謂，乳牙的蛀牙不但會影響到恆牙的發育、阻礙了孩童的成長，更有可能剝奪孩子生存的權力，實在不可小覷。

**任何意見請寄至李慈心醫師 e-mail: cherylee@csmu.edu.tw

Part II Interns' 心聲

老師上電視之後,拜託門診不要來一堆小朋友