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隱形牙套”—您矯正治療的新選擇

I. 什樣的情況適合做隱形矯正呢?

隱形矯正雖然美觀度極高,除了牙齒及牙周組織必須健康外有一些限制:

1.隱形牙套每天至少要佩戴二十小時以上,.如果患者沒認真戴,就完全沒效了,所以需要患者較高的配合度,才能有效移動牙齒。

2.若矯正治療中牙齒要移動相當遙遠的距離時,隱形矯正比起傳統矯正很難確實的控制牙齒,(例如拔牙的案例),因此在一些較難的案例,矯正醫師會需要打骨釘(微植體)、患者需要佩戴橡皮筋、或是先短期以固定矯正治療,等等。才可以把牙齒移動角度控制的較理想; 或是在最後結尾時局部黏一些矯正器在後牙區,花幾個月利用矯正器將咬合收尾的更完美(同時戴矯正器的時間可大幅縮短!) 

3.隱形矯正因為數位科技3D列印的原因,成本非常貴;所以收費會比傳統矯正來的高~

 II. 除了美觀,隱形牙套有哪些優點呢?

1.因為可以拿下來,吃東西方便咀嚼,不怕矯正器脫落或口腔黏膜刮傷的問題2.清潔容易,相較固定矯正器有潔牙的死角,“隱形牙套”較不會造成牙齒脫鈣或蛀牙的問題

3.力量是循序漸進(依照數位排牙慢慢地移動),所以不會有過大力量造成牙齒疼痛不適

4.患者不再因為口內有矯正器,而需要改變一些人生計劃(面試,結婚拍婚紗...等)

III.“隱形矯正如何控制牙齒移動呢?

矯正醫師蒐集完矯正檢查資料後,會將患者口腔掃瞄檔案(STL檔)或模型送至廠商(常見的有像隱適美Invisalign、時代天使Angelalign、舒服美SOV、SOS…等等)。技師再利用電腦軟體排列牙齒,並利用3D列印技術輸出一個個模型,然後壓製(suck-down) 出一個個透明牙套。“隱形矯正”牙齒沒有黏傳統牙套(braces),是利用各種附件(attachment) 來對牙齒施力。 原則上每次牙齒的移動量最多0.2mm,每次牙齒的移動角度最多2度,依據此設定可以計算出需要多少副牙套。此外,牙弓排列空間不足時,“隱形矯正”會依照電腦計算,利用多顆牙齒鄰接面修磨(interproximal reduction, IPR) 來得到空間。(圖片在相簿)

所以下一次和矯正醫師諮詢時,您就多了一個治療選擇囉!

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前陣子PGY住院醫師跟我說, 部落格首頁還掛在台中

這一來驚覺自己過去一年有夠"廢"!!

另一方面也很吃驚, 居然還有人會瀏覽我的文章~~

我其實很懶得交待過去的事, 就稍稍描述一下

因為家中三位老人(公婆 & 我媽)全都八十好幾,大部份是老公幫忙照顧

2018/1月底離開中山後, 2018/03開始到彰化基督教醫院牙科部矯正科,離家很近

二月份放無薪假, 沒幾天就發現早晨醒來不知道星期幾??  有點恐怖!

難怪專家建議退休的人( 或長者)需要每天有固定的行事曆防癡呆

過去ㄧ年在彰基因為門診次數少, 患者可以說非常稀少~~

坦白說我在彰化也不算"大咖"(不是帥哥美女,收費也非價廉)

感覺此地多數人並不追求醫療品質(或醫術),管你是不是專科醫師(沒有用/無差別)

希望沒冒犯"半線"的鄉親們!

這一年很感謝中山牙醫系仍然請我回去part time上課(感覺還有用處)

可能我不掌管生殺大權(當掉人),學生相對nicer, Ha ha~~

對於2019我是沒特別的想法,有空再認真一點寫文章吧!

 

祝福鄉民們 豬事如意!

 

 

 

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**悼念永遠的廖拔~~

    9日25月(週二)上午到台中殯儀館參加廖拔(廖保鑫主任)的告別式.

     秋陽燦爛, 眾多學生故舊數百人把會場擠滿了~~

      到處一片哀戚, 我倒是沒有哭, 我相信廖拔希望我們微笑送他一程的~~

     僅以一首英國詩人羅塞蒂的詩送給永遠的廖拔~~

Part II. Song  [When I am dead, my dearest]

   --- by Christina Georgina Rossetti  (,1830-1894)

When I am dead, my dearest,
Sing no sad songs for me;
Plant thou no roses at my head,
Nor shady cypress tree:
Be the green grass above me
With showers and dewdrops wet;
And if thou wilt, remember,
And if thou wilt, forget.

I shall not see the shadows,
I shall not feel the rain;
I shall not hear the nightingale
Sing on, as if in pain:
And dreaming through the twilight
That doth not rise nor set,
Haply I may remember,
And haply may forget.

當我死去的時候 親愛的 別為我唱悲傷的歌
我墳上不必種植薔薇  也無須濃蔭的柏樹
只要青青綠草蓋著我  有雨水及露珠滋潤
假如你願意請記著我  要是你甘心就忘了我

我再也見不到地面的清蔭 感覺不到雨露的甜蜜
我再也聽不到夜鶯的歌喉 在黑夜裡傾吐悲啼
在悠久的薄暮中迷夢 再也沒有日出日落
我也許還記得你 我也許把你忘記

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Part I. 當個有愛"心"的人吧~~ Love your "Heart"!!

*中山牙醫系大家敬愛的"廖拔"(廖保鑫主任)已於2012年9月3日清晨因心肌梗塞過世~~

  除了傷心不捨之外,也呼籲各位朋友,當個有愛"心"的人吧~~ Love your "Heart"!!

* 抽煙, 高血壓, 高血脂 & 糖尿病是冠狀血管心臟病的危險因子, 如果感覺心絞痛, 或稍微運動就感到氣喘, 胸悶,

  最好馬上就醫檢查~~

 

~~Part II 著名學術單位對"心肌梗塞"的新定義

 Third Universal Definition of MI

Marlene Busko

August 28, 2012 (Munich, Germany) — An international group of experts has released a third universal definition of MI, which builds on an earlier iteration and establishes the levels of cardiac troponin required to diagnose MI in different scenarios [1].

The consensus document was developed by a 52-member task force that represented four societies: the American College of Cardiology (ACC), the American Heart Association (AHA), the European Society of Cardiology (ESC), and the World Heart Federation (WHF).

Lead author Dr Kristian Thygesen (Aarhus University Hospital, Denmark) presented the document at the European Society of Cardiology (ESC) 2012 Congress on August 25, 2012. It will be published at about the same time in five journals: Circulation, the Journal of the American College of Cardiology, the European Heart Journal, Global Heart, and Nature Reviews Cardiology.

The document, which updates their 2007 definition of MI, was needed due to the appearance of more sensitive troponin assays in the intervening years, the group writes.

In this version, the experts agreed that "troponin remains the biomarker of choice to detect acute myocardial infarction," AHA spokesperson Dr Gregg C Fonarow (Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center, Los Angeles, CA) told heartwire . "The key criterion for [diagnosing] acute myocardial infarction remains that there is evidence of myocardial necrosis in a clinical setting consistent with acute myocardial ischemia," he added. "If cardiac troponin is used [as the biomarker], there should be at least one value above the 99th percentile upper reference limit for the specific troponin assay."

Improved Guidance for Clinical Practice, Clinical Trials

In 2000, the first global MI task force published a new definition of MI that suggested that MI equals cell death plus acute myocardial ischemia. In 2007, the second global MI task force issued an update that specified five types of MI, which remain similar in the current document.

Recent data allowed the definition to be further refined and clarified, Fonarow said. In the past, the lack of an accepted definition of MI in various settings made it difficult to compare data across different clinical practices, administrative data sets, registries, and clinical trials.

This updated document includes criteria for defining acute MI after different procedures.

l  MI related to PCI is defined as an elevation of cardiac troponin levels that is greater than five times the 99th percentile upper reference limit in patients with normal baseline troponin levels or a more than 20% rise in troponin in patients with elevated and stable or falling troponin levels.

l  MI related to CABG is defined as troponin values greater than 10 times the 99th percentile upper reference limit during the first 48 hours after CABG in patients with normal baseline troponin levels.

   The consensus statement also defines MI associated with stent thrombosis.

l  ECG is an integral part of the diagnostic workup in patients with suspected MI, according to the authors. They also spell out how imaging techniques such as echocardiography, nuclear imaging, MRI, and computed tomography (CT) can be useful to diagnose MI.

"The new definition will likely be adopted by the FDA and will be used in clinical-trial protocols accepted by the FDA," Fonarow speculates. "This will help to standardize the way myocardial infarction is defined in clinical trials, registries, and clinical practice, making comparisons between trials and clinical practice more meaningful."

Thygesen has received speaker fees, honoraria, consultancy fees, and advisory-board fees from and has served as an investigator or committee member for Edwards Lifesciences, Servier, St Jude Medical, Roche Pharma, the Danish Heart Foundation, and Roche Diagnostics and has received research funding (department or institutional) from Roche Pharma, the Danish Heart Foundation, Tryg Fonden, and Roche Diagnostics. The relationships between the task force members and industry, government, and private health providers are published in an online supplement. Fonarow has no relevant disclosures.

References

  1. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD; the Writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Third universal definition of myocardial infarction. Circulation 2012; DOI:10.1161/CIR.0b013e31826e1058. Available at: http://circ.ahajournals.org. Abstract Nat Rev Cardiol 2012; DOI: 10.1038/nrcardio.2012.122. Available at: http://www.nature.com/nrcardio/index.html. Abstract Eur Heart J 2012; DOI: 10.1093/eurheartj/ehs184. Available at: http://eurheartj.oxfordjournals.org. Abstract

 

 

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  沒有每天刷牙的人較每天刷牙的人罹患癡呆症的可能性高65%

       各位朋友,大家還是努力刷牙吧~~

 每天刷牙 降低罹患癡呆症風險

  路透社 – 2012年8月21日

(路透紐約21日電)根據美國的研究,規律刷牙不僅保持牙齒和牙齦健康,而且可以降低老年罹患癡呆症的風險。

加州大學(University of California)研究人員花費18年時間追蹤約5500名老年人,發現沒有每天刷牙的人較每天刷牙的人罹患癡呆症的可能性高65%。

研究主持人巴加尼尼希爾(Annlia Paganini-Hill)說:「不只你的心理狀態會主導你實行哪種口腔衛生習慣,你的口腔衛生習慣也可能會決定是否罹患癡呆症。」

這項研究發表在美國老人醫學學會期刊(Journal of the American Geriatrics Society)。

引發牙齦疾病的細菌所產生的發炎症狀,也會牽連許多疾病如心臟病、中風和糖尿病。

 巴加尼尼希爾指出,某些研究也發現罹患阿茲海默症的人,腦內的牙齦疾病細菌比一般人多。阿茲海默症是最普遍的癡呆症。

她說,一般認為牙齦疾病細菌會侵入腦內,引起發炎症狀或損害腦部。 中央社(翻譯)

 

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 Dec-11-2007

---- 身障者牙疾 沒錢我們也在看紅心

 

Actually we are quite upset about the Oct-21 (Sunday) 中時 news which entitled

 "身障者牙疾 有錢也無處看牙".

This is not true at all. 傷心

 沒錢我們(中山牙科)也是在看啊~~

 並且看很多身心障礙者!!!

 

 The other thing is about general anesthesia全身麻醉.

記者真的不知道?目瞪口呆

或是把我們這些長期做全麻的 醫院當成不存在?

(at least 28 hospitals offer GA service in Taiwan) 

 

  I wish I would say something to the reporter,

  但我無意被誤以為愛出名或愛做show

  因此擱置 直到這幾天準備週六演講才再度憶及此事~~

 PS.身心障礙牙醫醫療院所資料

  資料來源: http://www.rocdown-syndrome.org.tw/index.asp

 

   Part II   My speech abstract / Dec-15-2007 (圓山飯店10F國際廳) 以英語演講

          2007年身心障礙者口腔醫療照護國際研討會

   The Conference of Oral Care for People with Disabilities, 2007 

           Main ThemeEqual Right, Equal Opportunities, Equal Dignity

                       December 15~16, 2007 at The Grand Hotel Taipei

  ***各位同學:

    這場國際研討會是免費的 (free conference 是很稀罕的)

    有空的人歡迎去參加聽講~~

 

  ---- 中山醫學大學附設醫院牙科部 身心障礙牙科全身麻醉門診簡介

   General Anesthesia Model of Chung-Shan Medical University Hospital Dental Clinic, Taichung, Taiwan (2007)

              ---- Dr. Tzu-Hsin Lee DDS, MSD

    

本院創辦人周汝川董事長,因稟持著「醫者心,父母心」為照顧弱勢團體而特別成立

     846月獲行政院衛生署補助儀器設備成立智、殘障特別門診

     851月特別門診正式營運

     886月由中港院區遷移至文心院區擴大門診,並加強設備

         本門診營運迄今已十一年有餘,前來診治接受全身麻醉之身心障礙患者已達5600人次以上

         本院長期提供中、彰、苗栗地區之特殊學校口腔健康檢查與諮詢服務,目前有配合之教養院與學校計有— 

        彰化慈愛教養院、彰化慈生仁愛院、鹿港聖母聖心啟能中心、二林喜樂保育院、神岡國小、員林聖家啟能中心、

        大雅惠明學校、內埔國小、台中北新國中、十方啟能中心、后綜高中、昇博養護中心、潭子信望愛啟能中心、

               祥和安養中心、永耕老人養護中心、新苗智能發展中心等

設備

本門診區內含候診室,三間麻醉診療室,一間麻醉恢復室(POR)

一間供應室,及兩間殘障廁所

門診麻醉手術前注意事項 (中山施行的是門診麻醉)

         病患手術前必須禁食8-12小時。禁食定義是不得吃或喝任何東西,包含喝水在內。

         患者手術當天不能有感冒、咳嗽症狀。

         患者不能有全身系統性疾病,若有的患者,則需住院,麻醉牙科治療後仍需留院觀察。

本院身心障礙牙科全身麻醉的治療方式

*氣管插管式麻醉

           GA-1GA-2GA-3GA-4

      麻醉專科醫師團隊(均為主治醫師),執行非開放式吸入性氣體(Sevoflurane)插管式麻醉,

       並於麻醉護士協助下,監控各種生理監視系統,再由資深牙科醫師於牙科診療椅

      進行身心障礙患者之口腔復健工作。

         手術前,以吸入式麻醉薬物(sevoflurane)誘導及維持。

         視情況需要,再追加靜脈注射麻醉藥物。

         手術進行中全程施打點滴補充人體必須物質,並由麻醉科人員透過儀器全程監控患者的生命跡象。

         麻醉時間原則上不超過兩小時

         手術後待患者恢復自主呼吸,才轉到恢復室等待甦醒。

         等患者完全甦醒後、頭不暈時才讓患者回去

         手術後4小時內建議病人先別進食,以防嗆到。若術後四小時後無任何異狀,可以先嘗試喝水,之後再嘗試一般的進食。

         患者完全甦醒離院前,給與隨行師長或家屬詳細醫囑;例如 Keep NPO 4 hrs more,定期回診等等。

         當日下午及隔天早上,麻醉護士會例行做電話家訪。

 

 

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少女上下顎牙齒不能咬合 十年無法順利進食<病例照片在相簿~>

2007/05/29【新聞稿】    你能想像如果有一天自己的上排牙齒跟下排牙齒無法咬在一起時,會給生活帶來多大的不便嗎?台中縣一名李姓少女從小就因為牙床發育嚴重偏差,造成口腔內除了最左後方和最右後方的四顆第二大臼齒有接觸咬合外,其他竟然沒有一顆牙齒能上下接觸咬合;尤其是牙齒中負責切斷食物最重要的上下大門牙嚴重開咬,差距還高達將近一公分,以至於進食的時候無法完全咀嚼食物,長期下來造成消化不良、腸胃不適等症狀。經過中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科李慈心醫師花費一年半的時間矯正治療,終於在近日成功打造李姓少女一口整齊漂亮、而且能正確咬合的好牙齒!

     李姓少女從國小五年級開始就注意到自己的牙齒發育跟其他同學不太一樣;下顎的過度突出,門牙嚴重開咬,除了造成進食的困難之外,也讓李姓同學無法正確發音,嚴重影響語言學習和自信心。四處尋求牙醫師的協助,得到的答案卻都是:必須等到成年後,才能進行口腔正顎手術整型。終於捱到18歲這年,李同學在網路上聯絡到了中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科李慈心醫師,經過幾番的電子郵件諮商,李同學毅然決定和李醫師一同進行長達一年半的長期治療抗戰。

      李慈心醫師表示,大部分這類型的個案都會直接尋求整型外科手術治療,雖然效果快速卻不見得能解決牙齒準確咬合的問題,所以她為李同學設計的療程是先採用固定式牙套,加上迷你骨釘減少門牙開咬,經過長達一年多的矯正,牙齒排列整齊也大幅地縮短上下排門牙的開咬間隙後才進行正顎手術,這樣不僅術式較簡單安全性高、術後穩定性也高,能確保牙齒正確排列、咬合準確,還可以改善臉型、發音、呼吸、食物咀嚼等功能。

      經過完整的矯正療程,現在的李同學不僅講話口齒清晰,整個臉型也從憨厚的長臉戽斗妹,搖身一變清新甜美的鄰家女孩。李同學表示,同學們都驚呼她變漂亮了,還質疑她是不是去哪裡做了美容整型手術;但對她自己來說,最開心的還是可以大口開心地享受自己想吃的美食。她說:能聽見食物被清脆咬斷的聲音,真過癮!

     李慈心醫師強調,口腔齒列不整或上、下顎骨位置不正等問題,應該要及早發現及早治療,雖然口腔正顎手術整型必須等到成年才能進行,但若能早期進行部份矯正治療,就能有效先改善病人的不適症狀,即使未來還是需要進行口腔手術,也會降低手術的風險和複雜度。醫師呼籲,牙齒的發育不僅關係到外型是否美觀,還連帶影響學習、生理消化吸收、人格、自信心等多樣層面,千萬不可輕忽。民眾應該從小就關心孩子的口腔發育,讓孩子的成長有個美好的開始! <病例照片在相簿~>

新聞放大鏡 

網路尋醫高比例,新人類求診有e 

七年級末段班的李同學,造訪中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科李慈心醫師的個人部落格,透e-mail聯絡上李醫師,還跟李醫師討論治療的細節,顯示新新人類的獨立性強、自主性強等人格特質,也反應出網路世代因為通訊發達、資訊流通快速所帶來的便利與好處。

李醫師表示,近年來透過網路管道前來求診的病患有大幅提高的趨勢,她個人十分樂見這樣的情況,因為網路縮短了醫師和病人之間的距離。但她也強調,建立良好互信的醫病關係才是最重要的,這對於療程和病人的配合度都有正面的幫助,能讓整體治療達到最好的效果,而不是輕信網路資訊。 

*** 以迷你植體輔助的矯正治療

本報告的患者是20歲的女性病患,主訴是前牙開咬,下巴太長。
診斷:Angel’s class III malocclusion異常咬合(ANB:- 9°;Wits:- 6mm),下顎歪斜(mandible asymmetry)
          合併前牙開咬(overbite:-7mm;reverse overjet:6mm)。
治療計畫:1. #17,#27,#37,#48 extraction 拔牙
                 2. #26 molar intrusion with MIA 上頷大臼齒以迷你植體下壓

                  --在左側上顎第二小臼齒與第一大臼齒之間頰側處,以及在上顎第一大臼齒腭側處植入 迷你植體。
                 ▲ 治療前後的cephalometric X-ray比較,可以明顯發現前牙開咬的情況有顯著的改善。
                 3. BVRO(bilateral vertical ramus osteotomy)正顎手術

<討論 Discussion>

在嚴重的Angle’s class III malocclusion 病例中,由於下顎過度前突,上顎第二大臼齒長期無對咬
牙,經常導致其過度萌發;而開咬的矯正治療option 之一,為後牙下壓 (intrusion),所以我們的治
療計畫為拔除兩顆過度萌發 elongation的第二大臼齒#17 #27,以縮短手術前後牙intrusion的治療時間。

近年來臨床上廣泛使用迷你骨釘(MIA),其對於垂直方向矯正治療,提供了非常有利的錨定控制。本
病例初步齊平 leveling 後,在#26後牙區打上二支迷你骨釘將後牙intrusion,以改善前牙開咬的嚴重程
度。(overbite:-7mm 減少 to -2mm)。

   雖然BVRO術式可以同時解決橫向、縱向及水平方向的問題,但class III open-bite 病例,如果能
在正顎手術前,將上下顎咬合平面打平,甚至減少開咬的程度,將會減少因齒列咬合干擾而增加
的手術困難度!再者由於手術的部分,只需要解決前後向(A-P)的骨性問題,術後咬合會較穩定。
Molar intrusion時,頰側的骨釘可以選擇打在molar正上方,這樣一來最接近molar的center
of resistance。但缺點是這一區的角化牙齦較窄,骨釘的頭容易露在口腔黏膜上,造成發炎,所以
也可以選擇打兩支在second premolar跟first molar以及first molar 跟second molar之間做true
molar intrusion。本病例頰側僅打一支在second premolar及first molar間,加上上下牙弓適當的
矯正線彎折(wire bending), 一樣可以達到相當不錯的molar intrusion療效。(molar intrusion:2.5mm)。

 

大紀元新聞網 /中央社

http://www.epochtimes.com/b5/7/5/29/n1726046.htm

人間福報

http://www.merit-times.com.tw/list.asp?unid=49951

 

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Part I

各位伙伴 

以下為"博客來"  "Hotel Club"  贊助殘障聯盟之訊息....請幫忙宣傳....謝謝

 

你買書,他回饋

「博客來」與殘障聯盟邀您一起「讀好書、做好事」

即日起,殘障聯盟與「博客來」網路書店合作「讀好書、做好事」活動,只要是由『e能網』進入「博客來」並完成購書的動作,「博客來」會將該筆消費金額的2%~ 4% 回饋給殘障聯盟(影音產品 2%、書籍、雜誌4%),買書的人不必多付出任何金額,又可以捐款幫助殘障聯盟喔!

你訂房,他捐錢

    Hotel Club 幫您做公益

    即日起,不管您是旅遊或洽公出差,只要您由e能網』進入『Hotel Club國際訂房中心』訂房,Hotel Club會將該筆消費金額的5%回饋給殘障聯盟,您不必多付出任何金額喔!心動不如馬上行動,現在就到e能網首頁點選吧… http://www.enable.org.tw

 

<中華民國殘障聯盟 www.enable.org.tw>

 

 Part II 請協助曝光這個廣告

  

 財團法人廣青文教基金會

 身心障礙者免付費服務專線

 0800-581185【諧音:我幫伊、伊幫我】

 聽你說心情 服務專線

 W1~~W5 13:00 - - 21:00

 歡迎身心障礙者使用

 

 0800581185.wmv

 

 

 

 

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美齒養成非夢事

 

引言:很多人都希望自己擁有一口小巧的貝齒,但偏偏天不從人願,多數人的牙齒不是排列不整齊就是咬合不正,或是有暴牙、戽斗等問題,但牙齒排列不整齊不僅僅是外觀的問題,更重要的是牙齒因此不容易刷乾淨,易蛀牙、造成牙周病,威脅到牙齒健康,而牙齒矯正治療將可解決因咬合不正所造成的功能及健康問題。

 

在小S及孫淑媚等藝人公開展現戴牙套的矯正成果後,有愈來愈多人勇於面對自己戴牙套的事實,進行牙齒矯正已不再是青春期的困擾,反而成了展現自我風格的另類表現,牙科醫師明顯感受到青春期的患者對牙齒矯正器的接受度有明顯增加的趨勢,甚至有些患者會主動向家長要求矯正治療。

牙齒不美觀成為牙齒矯正的主因

以前牙齒矯正人口偏低的原因,和經濟能力有相當大的關係,過去,社會經濟較差,能做矯正的人寥寥無幾,而隨著經濟能力提升,有愈來愈多人注意到牙齒美觀的問題,大家都願意多花一點錢,換來一口美齒。根據中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科副主任李慈心醫師表示,一般來求診的患者,大多為了美觀才來做牙齒矯正,但牙齒排列不整不但會影響美觀,也會造成上下牙齒咬合不正,而影響進食咀嚼及發音的功能。另外,牙齒不整齊的人,牙齒容易刷不乾淨,易蛀牙、造成牙周病,對牙齒的健康也會構成影響。

做牙齒矯正治療宜趁早

牙齒矯正即是在牙齒表面粘上矯正器,並藉由鋼線施力來使牙齒與顎骨慢慢產生移動與變化,以達到重新排列之目的。因此,不論是基於健康或是美觀的理由,牙齒排列不整齊或咬合不正的人最好能進行牙齒矯正。不過許多人都有個疑問,就是『牙齒矯正不是小孩子在做的嗎?』,雖然會來接受牙齒矯正治療的人大多為學童或青少年,但這不表示成人及老年人無法接受治療,牙齒矯正是不分年齡的,只是其矯正效果、治療方式及治療時間而有些許不同。

牙齒矯正治療的黃金時間是在乳牙換完,恆牙長出來之時,大約是在10~12歲間。李醫師解釋,這是因為小孩的骨骼反應、細胞反應及新陳代謝都比成人好,若是在未成年前進行矯正,通常只要花費一年半至二年的時間就可以,但成年人的矯正時間有時則需要拉長到三年。而且愈早進行牙齒矯正,除了可以縮短配戴矯正器的時間,還可以利用生長期順便解決骨骼的問題,像暴牙、戽斗、咬合不正等,都可以在矯正後獲得改善,不過,這是指骨骼尚未發育定型的孩子身上,若是成人以後,再進行矯正,就無法透過矯正器來改善骨骼的問題。


牙齒矯正 牙材及手術皆有長足進步

目前牙齒矯正的材料、技術及效率都進有長足的進步,以前,牙齒矯正器是用金屬做成,面積也較大,在矯正期間,多會影響到外觀,而使矯正者配戴意願不高。但現今的牙齒矯正器種類繁多,且配戴面積也變小,所以現在的青少年不再遮遮掩掩,可以大方開懷的開口說話,甚至以「牙套妹(弟)」自居,反倒成為時下另類風潮與流行。

矯正器材可分為活動與固定兩種,活動矯正器即是可讓患者自行配戴在口腔內的裝置,優點是可移動拿下,也易於清潔,但缺點則是若配戴者無法貫徹執行,會使得矯正效果大打折扣。而固定矯正器雖然在清潔上較為費力,但因粘固在牙齒上,反而可精準控制牙齒移動方向與角度;而且其配戴材質有較多選擇,除了傳統的金屬材質,也有透明及五顏六色的牙齒矯正器可供選擇,不過費用都較金屬矯正器來得昴貴。

矯正期間的注意原則

李醫師提醒,進行齒顎矯正的人必須按時回診,這是因為醫師會視牙齒矯正的情況來做鋼線的調整。另外在配戴期間,更要特別注意口腔衛生保健,由於配戴矯正器,牙齒清淨較為不易,且由於牙齒矯正器是黏著式,容易脫落,最好不要吃硬、黏的食物,而使得食物殘渣附著在牙齒矯正器上,否則很容易罹患蛀牙及牙周病。

 

要有一口整齊的美齒絕非夢事,只是需要花費約兩年的時間來配戴牙齒矯正器,但多數接受過牙齒矯正的患者認為這樣的等待是值得的,因為牙齒經過矯正後,

無需遮掩即能大方開懷的與人暢談,也讓患者人際關係及自信心大為提升,有時還會有「瘦臉」等意外收獲呢!

 

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