矯正醫生的狂想曲--- Straight teeth and life

〔記者魏怡嘉／台北報導〕笑氣吸多了，當心笑不出來！

台北榮總日前罕見地接獲三名因長期吸笑氣，結果導致末梢神經及脊髓病變的病例，病患不僅手麻、腳麻無力走路，

連立體感也完全失去，摸東西完全摸不出形體，只覺得平坦一片。醫師表示，這三名病患都很年輕，

經進一步詢問及檢查後，確認是笑氣濫用造成病患神經病變。

台北榮總周邊神經科主任蔡清標表示，這三名病患均因為手腳發麻、無力走路到醫院求診，其中一名甚至連腳跟都無法離地，

一跛一跛地走進診間。院方起初懷疑病患因椎間盤突出、壓迫到神經引發的末梢神經炎，但經神經傳導相關檢查未發現異常，

在排除重金屬及病毒感染等因素後，經進一步追問，病患才說出自己有長期吸笑氣及吃Ｋ他命的習慣。

長期吸笑氣不僅會引發末梢神經病變，同時也會傷害脊髓中樞神經，蔡清標進一步指出，人類對形體的感覺，

主要由脊髓中樞神經所掌管，長期吃Ｋ他命雖會引發末梢神經病變，但不會影響病患的立體感。進一步檢查也發現，

脊髓背根也受到損害，顯然病患的神經病變與長期吸笑氣有相當的關連。

神經髓鞘若破壞 成永久傷害

蔡清標表示，過去醫院幾乎不曾接獲笑氣引發神經病變的病例。這三名病例年紀都很輕，其中一名只有十八、九歲，

也讓醫師感到相當憂心，可能跟近年笑氣被部分夜店或是濫用有關。

前台大醫院鎮靜麻醉室主治醫師蘇宣銘表示，年輕人使用笑氣，不懂得控制濃度，一旦吸過量，會感覺遠方聲音很尖銳、

天花板也會轉動，開始大叫、大笑甚至流淚並嗜睡，若吸極度過量，會惡心、嘔吐並失去意識。

蔡清標進一步表示，三名病患透過補充電解質、維他命B12及神經保護劑等支持療法後，經兩到三個星期後逐漸恢復出院返家。

不過，不是每一個病患都能幸運經治療恢復，因為長期吸笑氣，一旦神經軸及神經髓鞘被破壞，即無法回復，成為永久性神經傷害。

衛署將公告 笑氣分階段管理

笑氣常與氧氣併用於麻醉，但衛生署一直未納管，一般氣體公司都可以販售，任何人也都可以自由購買。

有鑑於濫用情況嚴重，衛生署近日將公告笑氣分階段納入管理。

公告後廠商有一年的緩衝期，明年一月一日，若笑氣產品未取得查驗證記，依藥事法第三十九條處以三到十五萬元的罰款，

九十九年一月一日仍未取得查驗證記，處以十年以下有期徒刑，得併科一千萬元以下罰金。販賣者若未取得藥商執照，

則依藥事法第二十七條處以三到十五萬元罰金。