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兒童最常見的口腔疾病~~齲齒

兒童口腔常見的問題有齲齒,牙周疾病,齒列不整與牙齒外傷。先天性口腔疾病則有唇顎裂及其他顱顏畸形。

 

一、齲齒
  
齲齒是小孩最常見的口腔疾病。蛀牙形成的主要原因為細菌感染、醣類發酵、餵食時間過長幼兒常被發現的口腔疾病為奶瓶性齲齒,它是哺乳習慣不當所導致的嚴重齲齒使整排牙齒發生嚴重的齲齒情形到了10歲,超過90%的小孩恆齒有齲齒,第一大臼齒是最常被侵犯的牙齒。

     奶瓶性蛀牙常發現於吸吮乳汁後即入睡(夜奶),甚至於奶瓶含在口內,因為牙齒表面殘留的乳汁將提供給細菌極佳的溫床,造成嚴重的齲齒

  奶瓶性蛀牙最先侵犯的就是上顎門齒。一方面是因為這些牙齒最早長出,另一方面,餵奶時與乳醣接觸最久的地方也正是這些牙齒,如果不當餵食習慣持續下去,蛀牙也會波及上下顎乳臼齒及犬齒,而下顎門齒由於受到舌頭保護,所以是乳牙中最不容易發生蛀牙的牙齒。

  正確的習慣應該在餵食完畢後,父母應用紗布、牙刷沾水清潔牙齒的表面,才能夠減少蛀牙發生的機率。

   對於齲齒,大多數家長的疑問是,乳齒遲早會掉,為什麼要處理它?因為如果不加理會,可能會引起許多問題,包括:
   1.因細菌感染而導致恆牙發育產生病變,畸形。

   2.因空間喪失而導致正常咬合關係被破壞,造成恆牙排列不整。
   3.若蛀到牙髓,會造成根尖膿腫甚至窩蜂性組織炎(cellulitis)。此時,除了藥物外尚須做根管治療或拔牙。

二 、兒童齲齒常見的治療方式:

  1. 蛀到琺瑯質或象牙質的牙齒,可以用銀粉或複合樹脂來填補蛀牙窩洞。

  2. 蛀到牙髓神經時,即應該接受根管治療(俗稱抽神經),以免更嚴重的發炎影響恆牙的發育,甚至影響全身健康問題。

  3. 已做完根管治療的乳牙,臼齒可以套上不銹鋼金屬冠,除了使乳牙有正常的形狀咀嚼食物外,尚有維持齒列空間的功能。

  4. 對於蛀到不能保留的牙齒,在拔除後,為了維持應有的空間讓恆牙順利生長,則有必要裝置空間維持器(space maintainer)於兒童口腔內。

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